Qué está cubierto para los afiliados
Usted o su hijo gozan de cobertura en todo el estado para los siguientes servicios:
- Revisiones, limpiezas y tratamientos con flúor
- Radiografías, empastes, coronas y tratamientos de conducto
- Extracción de dientes y otros tratamientos necesarios en términos médicos
Recursos útiles
Una flexibilidad en la política de HHSC para apelaciones de afiliados termina el 31 de marzo
En enero de 2020, en respuesta a la COVID-19, el gobierno federal declaró una emergencia de salud pública (PHE). En virtud de la PHE, la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) ha proporcionado ciertas flexibilidades, que incluyen permitir que los afiliados de atención médica administrada tengan más tiempo para solicitar una apelación. En lugar de los 60 días requeridos, los afiliados recibían 90 días para solicitar una apelación durante la PHE.
HHSC dará por terminada esta flexibilidad el 31 de marzo de 2023.
A partir del 1 de abril de 2023, si usted recibe un aviso de “Determinación adversa de beneficios” y desea apelar a la misma, debe presentar su apelación dentro de los 60 días de la fecha en que se envía el aviso por correo postal. Es posible que las apelaciones posteriores a esta fecha límite no sean revisadas. Si tiene preguntas, comuníquese con su representante del plan de salud.
Texas Health Steps le brinda a su hijo chequeos dentales gratis desde los 6 meses de edad. Los chequeos pueden ayudar a encontrar problemas de salud antes de que empeoren y se vuelvan más difíciles de tratar. Llame a Texas Health Steps gratis al 1-877-847-8377 (1-877-THSTEPS) o visite www.txhealthsteps.com para conocer más sobre Medicaid y Texas Health Steps.
Para el registro de cada afiliado, deberá presentar:
- La tarjeta de identificación del afiliado
- Su nombre y apellido exactamente como aparecen en la tarjeta de identificación del afiliado
- Fecha de nacimiento
- El número de identificación de Medicaid o de CHIP
- Su dirección de correo electrónico. Será su nombre de usuario cuando finalice su registro
¿No tiene su tarjeta de identificación del afiliado?
Si no puede encontrar su tarjeta de identificación del afiliado o necesita una nueva, llame a nuestro Servicio para afiliados:
- Plan Medicaid dental: 1-800-516-0165 (sin costo); 7-1-1 (TDD/TTY sin costo)
- Plan dental del Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP): 1-800-508-6775 (sin costo); 7-1-1 (TDD/TTY sin costo)
Mantenga su sonrisa brillante y saludable
Vea cómo puede cuidar sus dientes con nuestras sugerencias para el cuidado dental.
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