Política de privacidad de HIPAA

Para DentaQuest la privacidad es muy importante. Queremos que conozca nuestras prácticas de privacidad, que son las que protegen su información de salud personal.

¿De qué manera utilizamos la información de salud?

DentaQuest utiliza su información de salud para pagarles a los proveedores y otras personas que le proporcionan atención médica o servicios de salud, como también para llevar a cabo las actividades normales conocidas como operaciones de atención médica. Algunos ejemplos de cómo utilizamos su información incluyen:

• Pagos: podemos pagar reclamaciones presentadas por proveedores que lo atienden. Además, es posible que hablemos sobre su plan de tratamiento con su proveedor de servicios o que proporcionemos una autorización previa para ciertos servicios.
• Operaciones de atención médica: la información de salud se utiliza para mejoras de calidad y para el servicio al cliente.

Cumplimos con todas las leyes estatales y federales vigentes, incluidas todas las leyes que afectan nuestra capacidad de utilizar su información de salud para pagos y operaciones.

 

Otros servicios

También es posible que utilicemos información para:

• Informarle sobre oportunidades de investigación o beneficios para tratamientos alternativos.
• Notificarle sobre beneficios y servicios.
• Comunicarnos con familiares o amigos involucrados en su cuidado.
• Comunicarnos con otros proveedores de atención médica o socios comerciales por tratamientos, pagos u operaciones de atención médica. Los socios comerciales deben seguir nuestras normas de privacidad.
• Comunicarnos con el patrocinador de su plan de salud.

 

Información que compartimos

Existen ocasiones determinadas en las que estamos autorizados u obligados a divulgar información de salud sin su permiso por escrito. Estas situaciones se enumeran a continuación:

• Para proteger a víctimas de abuso o negligencia en actividades de control de salud federales y estatales, tales como investigaciones de fraude.
• Para procesos judiciales o administrativos.
• Si lo exige la ley o para el cumplimiento de la ley.
• Para médicos forenses, examinadores médicos y directores de funerarias.
• Para funciones especializadas del gobierno, tales como seguridad nacional e inteligencia.
• Para indemnizaciones laborales, si sufre una lesión en el trabajo.
• Para una institución penitenciaria, si es un recluso.

Todos los demás usos y divulgaciones, que no se han descrito previamente, solo se pueden efectuar con su autorización por escrito. Puede revocar su autorización en cualquier momento. Haga clic aquí para el formulario de autorización.

 

Nuestras responsabilidades

Por ley, DentaQuest tiene la obligación de:

• Mantener la privacidad de su información de salud.
• Proporcionar este aviso sobre nuestras obligaciones y prácticas de privacidad.
• Respetar los términos del aviso vigente en la actualidad.
• Nos reservamos el derecho a modificar las prácticas de privacidad y establecer nuevas prácticas vigentes para toda la información que mantenemos. Los avisos revisados estarán disponibles para usted en nuestro sitio web en www.dentaquest.com y se le enviarán por correo si lo solicita.

 

Sus derechos

Usted tiene derecho a:

• Solicitar que limitemos la manera en que utilizamos o divulgamos su información de salud. Es posible que no podamos cumplir con todas las solicitudes.
• Solicitar que utilicemos un número de teléfono o una dirección específica para comunicarnos con usted.
• Examinar y copiar su información de salud (se aplicarán cargos)*.
• Solicitar agregados o correcciones a su información de salud*.
• Recibir una explicación de cómo se divulgó su información de salud (no incluye divulgaciones para tratamientos, pagos, operaciones de atención médica y algunas divulgaciones obligatorias, y las divulgaciones que usted autoriza)*.
• Obtener una copia impresa de este aviso, incluso si la recibe de forma electrónica.

Las solicitudes seguidas de un asterisco (*) se deben presentar por escrito.

 

Política de privacidad financiera

No proporcionamos su información financiera a ninguna persona que no esté afiliada con DentaQuest. Es importante para nosotros que comprenda qué información financiera recopilamos y de qué manera la utilizamos para administrar sus beneficios y brindarle un mejor servicio.

• Información financiera: para brindarle servicios de atención médica, es posible que recopilemos información financiera sobre usted, de usted, su empleador, el patrocinador de su plan o su proveedor con respecto a reclamaciones, copagos y pagos de primas.
• Seguridad: en cumplimiento con las normas estatales y federales, existen medidas de seguridad electrónicas, procesales y físicas establecidas para limitar la recopilación y la utilización de información de carácter no público al mínimo necesario para brindarle productos y servicios de calidad. El acceso a esta información se limita a la "necesidad de conocimiento" para que nuestros empleados puedan realizar su trabajo. Esto se aplica a usted, aunque sea un afiliado en la actualidad o lo haya sido en el pasado.

 

Cumplimiento de EDI

DentaQuest está obligado por ley a proporcionar una Guía de conectividad EDI:

A partir del 1.o de enero de 2013, DentaQuest cumple con la Fase II CORE 270: Regla de Conectividad versión 2.2.0 Marzo 2011. La Guía de conectividad EDI está disponible para su descarga.