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Buscar un dentista
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PROVEEDORES DE MICHIGAN

Afiliados tratados por Blue Cross Blue Shield of Michigan

Inscrito en los planes Blue Dental, Healthy Kids Dental y Medicare Advantage

Cita con Healthy Kids Dental y acceso puntual a estándares de atención

Programe citas con sus pacientes de HKD en los siguientes plazos:

  • Citas de emergencia: de inmediato; las 24 horas del día, los 7 días de la semana
  • Citas de urgencia: dentro de un plazo de 48 horas
  • Citas de rutina: dentro de un plazo de 21 días hábiles
  • Chequeos preventivos: dentro de un plazo de seis semanas
  • Citas introductorias: dentro de un plazo de ocho semanas
     

Atención: Proveedores de Blue Cross Healthy Kids Dental

Debe verificar la elegibilidad en la fecha del servicio para garantizar el reembolso, ya que la membresía puede cambiar con frecuencia. Recomendamos establecer un proceso para verificar la elegibilidad los días de citas utilizando el portal para proveedores.

Dentistas de cabecera para afiliados de Blue Cross Healthy Kids

Los dentistas de cabecera para los pacientes de Healthy Kids Dental ayudan a construir relaciones sólidas entre ellos y su proveedor de cuidado dental. Las asignaciones solo se pueden hacer a un dentista participante activo.

 

Los afiliados elegibles pueden cambiar su dentista de cabecera asignado en cualquier momento y no tienen que ser asignados a su consultorio para recibir tratamiento. Se le reembolsará la atención brindada a un paciente de Healthy Kids Dental incluso si no está asignado a su consultorio en el momento del tratamiento.

CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN EN DIRECTO

Únase a nosotros para nuestros próximos seminarios web en red y sesiones de microaprendizaje.

Vea la invitación para obtener más información y registrarse.

Serie de la red de microaprendizaje

Está cordialmente invitado a hacer parte de nuestra excitante nueva serie de seminarios web de microaprendizaje. Estos seminarios web duran aproximadamente 15 minutos, lo que hace que sean perfectos para su hora del almuerzo. Expanda su conocimiento con temas actuales o profundice en su entendimiento de temas ya familiares. ¡Venga para crecer y aprender con nosotros!

Presentación de reclamaciones

Hay tres alternativas para enviar las reclamaciones:

  1. Cámara de compensación: identificación de pagador BBMDQ
    • NOTA: La identificación del pagador es para Blue Dental, Medicare Advantage y Blue Cross Healthy Kids Dental.
  2. Portal para proveedores: Portal para proveedores para la presentación de reclamaciones electrónica y verificación de elegibilidad para afiliados de Blue Dental, Medicare Advantage y Blue Cross Healthy Kids Dental
  3. Las reclamaciones por escrito pueden ser enviadas por correo postal a:
    • Para reclamaciones de Blue Dental y Medicare Advantage
      Blue Cross Blue Shield of Michigan
      Attn: Claims
      PO Box 49
      Detroit, MI 48231
    • Para reclamaciones de Blue Cross Healthy Kids
      Blue Cross Blue Shield of Michigan
      Attn: Claims
      PO Box 491
      Milwaukee, WI 53201-0491

Reciba pagos más rápido con el depósito directo

La transferencia electrónica de fondos (EFT), comúnmente conocida como depósito directo, es la forma más rápida, fácil y segura de recibir los pagos de sus reclamaciones. Una vez que la reclamación se haya presentado correctamente, los fondos se depositarán en un plazo de 3 días hábiles. Su pago estará disponible en línea en el portal web para proveedores y ya no se le enviará por correo.

Cómo inscribirse

  1. Ingrese al portal para proveedores provideraccess.dentaquest.com
  2. ¿No está registrado? Inscríbase aquí
  3. En el menú principal, seleccione Gestionar consulta → EFT. Complete el formulario, cargue una copia de un cheque anulado con sus datos bancarios y envíelo.

Recibirá una notificación de confirmación con un número de solicitud tras rellenar correctamente el formulario. Espere hasta cinco días hábiles para su procesamiento.

Denuncia de fraude, desperdicio y abuso o mal uso de los servicios

Blue Cross y DentaQuest se comprometen a detectar, informar y prevenir posibles fraudes y abusos. Para informar de un incidente, llame al 800-237-9139.

 

Para denunciar fraude y abuso de Medicaid:

  • llame al 855-MI-FRAUD o al 855-643-7283
  • Visite michigan.gov/fraud y haga clic en Presentar una queja – Formulario de queja de Medicaid
  • Escríbale al inspector general a la siguiente dirección:
    Office of Inspector General
    PO Box 30062
    Lansing, MI 48909
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El boletín informativo diseñado para todos los que deseen mejorar su propia salud bucal, así como la de sus familias, clientes y comunidades.