CHIP DE COLORADO
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DentaQuest ofrece cobertura dental a través de Child Health Plan Plus (CHP+), un programa de seguro de salud pública a bajo costo para niños y mujeres embarazadas que no cumplen los requisitos de Health First Colorado (el programa de Medicaid de Colorado) y no pueden pagar un seguro de salud privado. Los afiliados que cumplen los requisitos deben tener menos de 18 años y las personas embarazadas deben ser mayores de 19 años.
Beneficios para afiliados
Prevención
Tratamiento
Servicios adicionales
Ortodoncia (bráquets): $1,500 máximo una vez de por vida para tratamientos médicamente necesarios
Los afiliados pueden recibir hasta $1,000 de beneficios dentales cada año calendario (período de beneficios). Todos los servicios están sujetos a procedimientos específicos y limitaciones.
DentaQuest le pagará hasta $1,000 adicionales en beneficios a afiliados de CHP+, para usarlos en cualquier servicio cubierto médicamente necesario que sea mayor al máximo anual del afiliado.
En el Manual de referencia para consultorios (ORM), se indica claramente el criterio clínico utilizado para la evaluación y determinación de lo que es considerado una necesidad médica, para cualquier servicio que se brinde.
NOTA: El resumen de beneficios detallado anteriormente se incluye solo con el fin de brindar información adicional y puede que no refleje todas las actualizaciones o modificaciones a los beneficios del plan. Contáctenos para confirmar sus beneficios actuales.
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