Saltar al contenido principal
Buscar un dentista
Buscar un dentista

Detección de riesgos de salud bucal de Colorado

Complete un formulario para cada miembro de DentaQuest en su hogar para que podamos brindarle la mejor atención.

Información del miembro

Su número de identificación del miembro de DentaQuest es el número de 9 o 10 dígitos que se encuentra en el frente de su tarjeta

Su plan dental

Encuesta para nuevos miembros

¿Tiene dolor de muelas o un problema dental en este momento?
¿Ha estado en la Sala de emergencias por un problema dental en los últimos 12 meses?
¿Fue su última visita al dentista hace más de 12 meses?
¿Se cepilla los dientes menos de dos veces al día?
¿Fuma o usa productos de tabaco/vapeo?
En caso afirmativo, ¿le gustaría ayuda para dejar de usar los productos de tabaco/vapeo?
¿Tiene alguna necesidad especial que le dificulte ir al dentista?
Si es así, ¿cuál? (Seleccione todas las que correspondan)
¿Está embarazada?
¿Tiene algún problema de salud o enfermedad que le dificulte ir al dentista?
Si es así, ¿cuál? (Seleccione todas las que correspondan)
¿Tiene algún otro tipo de problema que le dificulte ir al dentista? (Por ejemplo, “No tengo forma de ir al dentista”).
Preventistry Pulse

PREVENTISTRY PULSE

Un boletín informativo con consejos e información para mejorar su salud bucal.