Reclame sus beneficios de salud bucal adicionales de Health First Colorado o Child Health Plan Plus

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Tipo de incentivo del miembro

Tarjeta de regalo de Amazon de $20: formulario de detección de riesgos de salud bucal dentro de los 90 días de la inscripción Tarjeta de regalo de Amazon de $20: visita preventiva dentro de los 90 días de la inscripción Tarjeta de regalo de Amazon por $20: visita de selladores Tarjeta de regalo de Amazon de $20: dos visitas dentales preventivas en un periodo de 12 meses Tarjeta de regalo de Amazon de $35: evaluación y educación sobre el uso de opioides luego de la extracción de un diente

Información del miembro

Primer nombre

Apellido

Fecha de nacimiento

Número de teléfono del tutor/jefe de familia

Dirección postal

Ciudad

Código postal

Número de identificación del miembro

Su número de identificación del miembro de DentaQuest es el número de 9 o 10 dígitos que se encuentra en el frente de su tarjeta

Fecha en la que el miembro recibió atención

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